Spinal Decompression Therapy

การศึกษาเปรียบเทียบผลของการรักษาด้วยการลดแรงกดทับของหมอนรองกระดูกโดยวิธี Spinal Decompression Therapy (VAX-D) ควบคู่ไปกับการทำกายภาพบำบัดต่ออาการปวดของผู้ป่วยหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน
คพ. มนต์ทณัฐ โรจนาศรีรัตน์

ปัญหาหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนกดทับเส้นประสาทเป็นปัญหาหนึ่งที่สามารถพบเห็นได้อยู่เป็นประจำซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสาเหตุของอาการปวดหลัง ลักษณะอาการมักเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน และสามารถพบได้แม้ในผู้ป่วยอายุน้อย ลักษณะอาการผู้ป่วยมักมีอาการปวดหลังและร้าวไปในบริเวณต่างๆขึ้นอยู่กับระดับของตัวหมอนรองกระดูกสันหลังที่มีปัญหา นอกจากอาการปวดหลังแล้วผู้ป่วยยังสามารถมีอาการแสดงอื่นๆได้เช่น รู้สึกชา ร้าวตามเส้นประสาท กล้ามเนื้อกระตุกเกร็งตัวหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง ในอาการต่างๆเหล่านี้ อาการปวดเป็นปัญหาหลักๆที่ส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้นจึงมีความพยายามมากมายในการหาวิธีการมาใช้ในการบรรเทาและลดอาการดังกล่าว การใช้เทคนิค Spinal Decompression Therapy (VAX-D) ก็เป็นหนึ่งในวิธีการต่างๆเหล่านั้น

การศึกษานี้เป็นการศึกษากลุ่มตัวอย่างย้อนหลังเพื่อเปรียบเทียบผลของการรักษาด้วยวิธีการใช้ Spinal Decompression Therapy (VAX-D) ควบคู่ไปกับการทำกายภาพบำบัดต่ออาการปวดของผู้ป่วยหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน โดยการเปรียบเทียบความเจ็บปวดของผู้ป่วยโดยใช้ Visual analog scale หรือ pain scale เพื่อใช้ในการเก็บและเปรียบเทียบข้อมูล ผู้ป่วย 27 คนที่มีปัญหาเรื่องหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน มีอาการปวดร้าวบริเวณหลัง และมีหลักฐานยืนยันการวินิจฉัยดังกล่าว ( MRI scan ) ได้เข้ารับการักษาโดยการใช้ Spinal Decompression Therapy (VAX-D)ควบคู่ไปกับการทำกายภาพบำบัด ต่อเนื่องกันเป็นระยะเวลา 12 ครั้ง โดยมีการเก็บข้อมูล pain scale ก่อนและหลังการทำการรักษาเพื่อเปรียบเทียบอาการและความเปลี่ยนแปลงจากการรักษาซึ่งได้ข้อมูลดังนี้

ตารางที่ 1: รายละเอียดของข้อมูลผู้เข้าร่วมการศึกษา

ข้อมูลผู้ป่วยกลุ่มตัวอย่างที่เข้ารับการรักษาด้วยการใช้ SDT ร่วมกับการทำกายภาพ 12 ครั้ง
ลำดับที่	อายุ	เพศ	pain scale (เต็ม10)		จำนวนครั้ง SDT
			ก่อน	หลัง
1	53	ช	5	3	12
2	28	ช	5	3	12
3	55	ญ	5	6	12
4	53	ญ	3	0	12
5	52	ญ	6	6	12
6	64	ญ	7	5	12
7	55	ญ	7	2	12
8	43	ช	8	2	12
9	78	ช	7	1	12
10	48	ญ	4	1	12
11	48	ญ	8	2	12
12	71	ช	3	1	12
13	58	ช	7	6	12
14	79	ญ	6	5	12
15	77	ญ	6	3	12
16	42	ญ	8	5	12
17	42	ญ	5	3	12
18	40	ช	5	1	12
19	56	ญ	5	2	12
20	72	ญ	8	5	12
21	38	ช	7	2	12
22	37	ญ	7	0	12
23	55	ญ	5	2	12
24	62	ช	6	0	12
25	72	ญ	6.5	4	12
26	66	ช	6	1	12
27	56	ช	7	1	12

ตารางที่ 2 : จำแนกข้อมูลออกเป็นหมวดหมู่ต่างๆ

	ชาย	หญิง	รวม
จำนวนผู้ป่วย (คน)	11	16	27
จำนวน (%)	40	60	100
จำนวนผู้ป่วยที่ดีขึ้น (คน)	11	14	25
จำนวนผู้ป่วยที่ดีขึ้น (%)	100	86	92.6
จำนวนผู้ป่วยที่ทรงตัว (คน)	0	1	1
จำนวนผู้ป่วยที่ทรงตัว (%)	0	7	3.7
จำนวนผู้ป่วยที่แย่ลง (คน)	0	1	1
จำนวนผู้ป่วยที่ทรงตัว (%)	0	7	3.7
ช่วงอายุ (ปี)	28 - 78	37 - 79	28 - 79
อายุเฉลี่ย (ปี)	53.91	56.69	55.56
Pain scale ก่อน	6.00	6.04	6.03
Pain scale หลัง	1.91	3.19	2.67
% ความเปลี่ยนแปลง	ดีขึ้น 69 %	ดีขึ้น 48 %	ดีขึ้น 56 %

จากข้อมูลผลการศึกษา ผู้ป่วยกลุ่มตัวอย่างทั้งหมด พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญที่ชัดเจนในเรื่องของการเจ็บปวด ซึ่งเป็นอาการหนึ่งของปัญหาหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับเส้นประสาท พบว่าอาการโดยรวมมีความเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้น 56 % เมื่อเทียบกับก่อนเข้ารับการรักษา โดยผู้ป่วย 25 คนในกลุ่มตัวอย่างมีอาการดีขึ้นซึ่งคิดเป็น 92.6 % ของจำนวนกลุ่มตัวอย่าง และ 3 คนในกลุ่มนี้มีไม่มีอาการปวดเหลืออยู่เลย (Pain scale = 0 หลังการรักษา) มีผู้ป่วย 1 รายที่อาการไม่เปลี่ยนแปลง (คิดเป็น 3.7 % ของจำนวนกลุ่มตัวอย่าง) และมีผู้ป่วย 1 รายที่อาการแย่ลงโดยมี Pain scale เพิ่มขึ้นจาก 5 เป็น 6 ซึ่งคิดเป็น 3.7 % ของกลุ่มตัวอย่าง

การศึกษาชิ้นนี้ทำขึ้นภายใต้ปัจจัยที่จำกัดในหลายๆด้าน แต่จากผลปรากฏที่ชัดเจนอาจสามารถตีความได้ว่าการรักษาโดยการใช้ Spinal Decompression Therapy (VAX-D) ควบคู่ไปกับการทำกายภาพบำบัดนั้นมีประโยชน์ต่อการรักษาผู้ป่วยหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน โดยเฉพาะในกรณีที่มีอาการปวดร่วมด้วยและอาจนำไปสู่การศึกษาวิจัยที่ต่อยอดขึ้นไปอีกในอนาคตได้ เพื่อเป็นทางเลือกในการต่อสู้กับปัญหาหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนกดทับเส้นประสาท

สนับสนุนข้อมูลโดย ไคโรเมด สหคลินิก (CHIROMED CLINIC)
ศูนย์ให้คำปรึกษาการรักษาโรคปวดหลัง
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ www.chiromedbangkok.com
สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม โทร 02-713-6745-6
3 สิงหาคม 2553

บอกต่อบทความนี้ให้เืพื่อนๆ ของคุณทาง Twiiter
Tweet